胃部X線について

バリウムを飲みX線撮影することで、胃及び食道・十二指腸の一部を写し出します。臓器の形の変化や異常(炎症、潰瘍など)がわかります。

胃の断面図

主な所見

胃/十二指腸潰瘍瘢痕変形

胃または十二指腸潰瘍の傷跡です。潰瘍ができると粘膜はひきつれるため変形がおきます。特に胃角部小弯、十二指腸球部は変形のおきやすい場所です。瘢痕は悪性との区別が困難な場合、精密検査を必要とする場合があります。

隆起胃ポリープ粘膜下腫瘍

内腔に盛り上がった所見を隆起といいます。胃ポリープは粘膜の表面が部分的に盛り上がった病変です。粘膜下腫瘍は粘膜下層に腫瘤ができて粘膜の下から盛り上がった病変です。いずれもほとんどが良性ですが、稀に悪性のものもあります。大きさや表面の性状によって精密検査を必要とする場合があります。

アレアの不整

胃粘膜には一定の模様があり、これをアレアといいます。胃炎などでアレアが不規則になることがあり、これをアレアの不整といいます。

ニッシェバリウム斑粘膜集中像

粘膜の表面の陥凹した部分にバリウムが溜まった所見をニッシェ、あるいはバリウム斑といいます。潰瘍ができると、その部分の粘膜にひきつれがおきるため、潰瘍に向かって粘膜が吸い寄せられるように集中し、これを粘膜集中像といいます。これらの所見は通常、内視鏡検査を必要とします。

顆粒状変化

粘膜の凹凸が大きく目立つ状態を表し、慢性胃炎の時に多く認められます。凹凸が揃っている場合は問題ありませんが、不揃いの程度が強い場合は内視鏡検査を必要とします。