特定保健指導Web面談のお申し込み

医療法人社団せいおう会
理事長　工藤 雄一朗
個人情報保護管理責任者　伊藤 繁彦

個人情報の取り扱いについて

医療法人社団せいおう会（以下当会）では、個人情報保護方針に基づき、個人情報について細心の注意と最大限の努力をもって、保護、管理を行ってまいります。以下のうち、同意しがたい事項がある場合には、同意しがたい事項をお申し出ください。同意いただいた後でも個別に不同意の表明をすることが可能です。なお、同意いただけない項目がある場合は、特定保健指導業務に支障をきたすため、申し訳ございませんが当会での特定保健指導はご利用いただけません。

1. 個人情報の取得方法について

当会では、適切な特定保健指導を提供するため、以下の方法によりお客様の個人情報を取得いたします。ここに示した利用目的の範囲を超えて、個人情報を利用することはございません。

1. 健康調査票等、直接書面によるご本人からの提供
2. 問診等、口頭による聞き取り

2. 利用目的

当会では、以下に示す目的のためにお客様の個人情報を利用させいただきます。

1. 特定保健指導提供のため
2. 請求行為および特定保健指導事務遂行のため
3. 管理運営業務を適切に行うため
4. 法令・行政上の業務への対応のため
5. ご家族への特定保健指導結果について指導内容の説明のため
6. 個人が識別できないよう匿名化した上で、学会、研究会、学会誌へ報告するため

3. 個人情報の第三者提供について

あらかじめお客様の同意をいただくことなく、当会がお客様の個人情報を外部に提供することはありません。ただし、以下の利用目的に該当する場合は、お客様から特にお申し出がないかぎり特定保健指導を提供するための通常業務として必要な範囲でお客様の個人情報を第三者に提供することがあります。

1. 他の病院、診療所、薬局、看護ステーション、医療事業者等との連携をはかること
2. 他の医療機関等からの照会があった場合にこれに応じること
3. 外部の医師等の意見、助言を求めること
4. ご家族等への病状説明を行うこと

4. 業務委託について

当会では特定保健指導を遂行するにあたり、業務の一部を外部に委託しています。委託先に対しては、契約等にて個人情報保護に関する監督を行っております。主な業務委託の内容は、次のとおりです。
[業務委託の内容]
特定保健指導結果の保管、清掃業務、情報システム管理業務

5. お客様の権利

当会が管理する全ての個人情報について、ご本人による開示請求、訂正、削除、利用停止等を求めることができます。個人情報苦情・相談窓口までご相談ください。

• 書面によるお手続きを行う場合・・・「個人情報開示・訂正・削除請求書」に必要事項をご記入の上、当会FAX: 03-5808-1181までお送りください。

• お電話にてお手続きを行う場合・・・当会個人情報相談窓口03-3873-9164までご連絡下さい。手順をご説明の上、必要書類をお送りさせていただきます。

• メールにてお手続きを行う場合・・・当会個人情報相談窓口kojinjyoho@seioukai.jpまで、「お名前、連絡先電話番号、ご要望（開示、訂正など）」を記入の上、お送り下さい。２営業日以内に、個人情報相談担当者から返信させていただきます。

6. 当会の所属する認定個人情報保護団体

※個人情報の取り扱いに関する苦情のみを受け付けています。
認定個人情報保護団体の名称：一般財団法人日本情報経済社会推進協会
苦情相談の連絡先：認定個人情報保護団体事務局
住所：〒106-0032　東京都港区六本木1-9-9　六本木ファーストビル12F
電話：03-5860-7565、0120-700-779